פיזיותרפיה מה זה בכלל

פיזיותרפיה הינו מקצוע פארה רפואי שנלמד באוניברסיטאות הטובות בארץ [אוניברסיטת תל אביב, חיפה, ובאר שבע] בנוסף נפתחו מספר מכללות פרטיות ללימודי פיזיותרפיה. 

כל בוגר שסיים 4 שנות לימוד באחת ממוסדות הלימוד המוכרות חייב לעבור תקופת התמחות [סטאג'] במסגרות טיפול מגוונות כגון: מחלקות בבתי חולים הממשלתיים או ששייכים לשרותיי בריאות כללית [שיבא סורוקה וכו'], תקופת התמחות בבית חולים שיקומי [בית לוינשטיין, רעות, וכו'] תקופת התמחות במכון פיזיותרפיה אמבולטורי [מכוני פיזיותרפיה של כללית, מכבי, מאוחדת, לאומית] תקופת התמחות במוסד שיקומי של ילדים ומוסד גריאטרי [בית רבקה, בית ספר און, מוסד לשיקום ילדיCP של אילן וכו']

במה מטפלים בפיזיותרפיה

פיזיותרפיה הוא מקצוע רב תחומי שנותן מענה לסוגים רבים של ליקויים. בעיות של מערכת השלד והתנועה כגון טיפול בגידים, בשרירים, במפרקים, ברצועות, בעצבים, בדסקוסים של עמוד השדרה. טיפולים בעמוד השדרה מחוליות הצוואר דרך חוליות הגב העליון ועד לחוליות הגב התחתון. פיזיותרפיה לבעיות שיווי משקל. פיזיותרפיה לסחרחורות. פיזיותרפיה לפציעות ספורט. פיזיותרפיה לבעיות נאורולוגיות כגון שיקום לאחר אירוע מוחי. פיזיותרפיה נשימתית כגון דלקות ריאות, ציסטיק פיברוזיס ועוד. פיזיותרפיה לנשים עם בעיות ברצפת האגן. פיזיותרפיה התפתחותית לילדים. פיזיותרפיה לגיל הזהב.

טיפולי הפיזיותרפיה משלבים הדרכה, טיפולים אישיים ידניים ושימוש במכשור אלקטרו תרפיה מגוון.

איך מתבצע הטיפול ומה הוא כולל

הפיזיותרפיסט אינו זקוק לרופא שיאבחן או שיקבע כיצד לטפל, מאחר והוא הוסמך ע"י משרד הבריאות והתמחה בקורסים, השתלמויות וימי עיון שמאפשרים לו לבצע אבחנה, לקבוע את סוג הטיפול המתאים, לקבוע כמה טיפולים ומה התדירות המתאימה ולבצע את הטיפול. 

בבואכם לטיפול מומלץ שתצטיידו במסמכים רפואיים, בבדיקות שביצעתם כגון MRI או CT או בדיקת אולטרה סאונד, או צילום רנטגן או בדיקת EMG. ממצאי הבדיקות הללו יעזרו לפיזיותרפיסט לבצע אבחנה מדויקת. במסגרת הבדיקה הראשונה תתושאלו בסדרת שאלות רלוונטיות לתלונתכם. בשלב השני יבצע הפיזיותרפיסט בדיקה קלינית שתכלול טווחי תנועה, כח שרירים, רפלקסים וימשש את האזור שקשור לתלונתכם. לאחר סיום הבדיקה יגבש הפיזיותרפיסט תכנית טיפול.

טיפולי הפיזיותרפיה יותאמו באופן אישי ויבוצעו באופן אישי פרטני ולא בקבוצה. הטיפולים ישלבו טיפולים ידניים כגון לחיצות, מתיחות, עיסויים נקודתיים לסוג הרקמה הפגוע. הפיזיותרפיסט יתאים את המכשור הרפואי המתאים כגון: גירויים חשמליים לשרירים ולרקמות הרכות, מתיחה צווארית ומותנית לפריצת דיסק, טיפול בעזרת מכשיר גלי הלם, שימוש באולטרה סאונד טיפולי. חימום, קירור, פראפין נוזלי. המטופל יבצע תרגול לחיזוק השרירים בעזרת גומיות תרגול, משקלות, קפיצים. המטופל יתרגל תרגילי שיווי משקל ושיקום מערכת התחושה העמוקה שברצועות ובמפרקים בעזרת טרמפולינה ומכשור לשיווי משקל. הפיזיותרפיסט יבנה למטופל סדרת תרגילים ספציפיים שיותאמו לבעייתו שיבצע בבית באופן עצמאי כתחזוקה שוטפת. הפיזיותרפיסט ינחה את המטופל כיצד לסדר את סביבת העבודה שלו עפ"י עקרונות ארגונומיים.

מי אנחנו במכון פיזיותרפיה מאיר אפל - ארגופלוס

מאיר אפל הינו פיזיותרפיסט מוסמך מטעם משרד הבריאות, מאיר אפל סיים את לימודי הפיזיותרפיה בשנת 1981 בבית הספר לפיזיותרפיה של מכון וינגייט, בתום הלימודים עמד מאיר אפל בהצלחה בבחינות ההסמכה שבוצעו על ידי משרד הבריאות. במהלך השנים התמחה מאיר אפל בעשרות שיטות טיפול בקורסים השתלמויות והתמחויות בארץ וברחבי העולם.

במה מטפלים אצלנו במרפאה

מכון פיזיותרפיה מאיר אפל הוקם לפני כ-39 שנים ומאז טופלו בו אלפי מטופלים שסבלו מכאבים וליקויים שקשורים במערכת התנועה והשלד כגון: כאבי ראש על רקע צווארי, כאבי צוואר , כאבי צוואר עם הקרנות לידיים ולשכמות, כאבי גב, פריצות דיסק עם הקרנה לרגליים [ישיאס או סאיטיקה], דלקות בגידי הכתף, הסתידויות בגידי הכתף, טיפולים לאחר פריקות וניתוחים בכתף, כאבים במרפקים: מרפק טניס או מרפק גולף [Tennis Elbow Golf Elbow ] כאבים בשורש כף היד ובאצבעות עקב שינויים. הרדמות כפות הידיים עקב C.T.S [חסימת התעלה הקרפלית], כאבי אגן [במהלך ההריון ולאחריה], בעיות במפרקי הירכיים, כאבי ברכיים כגון נזקים לרצועות הצולבות ולמניסקוסים, נקעים בקרסוליים, דלקות כרוניות בגיד אכילס, כאבים בכפות הרגלים עקב דורבן העקב או דלקת ברצועות כף הרגל [Plantar Fasciitis].

למאיר אפל ניסיון עשיר בטיפולי פיזיותרפיה לפציעות ספורט, ניסיון מוכח של טיפולים במשך שנים רבות בספורטאים מקבוצות הכדור סל הכדור עף מהליגה הלאומית, טיפול בספרטאים חובבניים כגון רוכבי אופניים, אצנים, שחיינים, כדורגלנים, שחקני טניס וגולף, ספורטאים מתחום הסקי.
במכון פיזיותרפיה מאיר אפל ניתן לקבל מענה מיידי להתקף ורטיגו [B.P.P.V] שמלווה בסחרחורת סיבובית, בחילה והקאות לא נשלטות, פיזיותרפיה מסוג שיקום וסטיבולרי להחזרת הקריסטלים שהשתחררו.

המכון מצויד במיטב המכשור האלקטרותרפי החדשני,למכשור יש אישורים של משרד הבריאות הישראלי, FDA האמריקאי. כגון מכשיר גלי הלם, אולטראסאונד טיפולי, מכשירי T.E.N.S וגירויי לשיקום שרירים חלשים, מכשירי מתיחה צווארית ומתיחה מותנית שניתן לתכנת אותם שיעבדו ברציפות או עם הפסקות מוגדרות. מכשור לחימום, לקירור, מכשיר פאראפין להקלת כאבים ראומטיים של כפות הידיים.

לקבלת יעוץ טלפוני חינם מפיזיותרפיסט לחץ על צור קשר

האבחון הראשון במכון הפיזיותרפיה

במפגש הפיזיותרפיה הראשון יתשאל הפיזיותרפיסט את המטופל ויבקש פרטים אודות ההיסטוריה ותהליך היווצרות מחלתו מיקום הכאב, זמני הופעת הכאב, משך זמן הכאבים, האם הכאב מקומי או מקרין לאזורים נוספים, תחושת הכאב: שורף, פועם, דוקר, נרדם וכו' .

המטופל יתבקש לבצע תנועות לכיוונים מסוימים לפי הנחיית הפיזיותרפיסט תוך כדי צפייה בביצוע התנועה. הפיזיותרפיסט יזהה הגבלת בטווחי התנועה, עיוות בכיוון התנועה ותיקון לא רצוני מצד המטופל.

הפיזיותרפיסט ישלים את הבדיקה הקלינית בבדיקה נוירולוגית של כוח השרירים של התחושה השטחית והתחושה העמוקה ושל הרפלקסים.

בבדיקה הפאסיבית ישלב הפיזיותרפיסט תנועות לברור מצב ועמדת המפרק, הרצועה, הגיד, הבורסה והשריר הפגוע.

המשך הבדיקה יכלול מישוש אזור פגוע וחיפוש אחר נוקשויות, התכווצויות, בצקות וחופש יתר בתנועת המפרק.

בבדיקת סחרחורת מסוג ורטיגו יבצע הפיזיותרפיסט בדיקה מסוג Hallpike-Dix.

טיפולי פיזיותרפיה

לאחר סיום הבדיקה יסביר הפיזיותרפיסט למטפל איזה טיפול פיזיותרפיה יתאר לו מהי הרקמה שנפגעה ויבחר את הטיפול המתאים ביותר.

קיימות שיטות טיפול רבות ומגוונות שמותאמות לכל סוגי הרקמות: שריר, גיד, רצועה, דיסקוס, מפרק, בורסה, פציה וכו'

תפיסת Maitland .הינה טכניקות טיפול ידנית ועדינה למפרקים הבין חולייתיים ולדיסקוסים של עמוד השדרה. השיטה מתאימה גם לטיפול במפרקי הגוף הפריפריים [ברך, כתף קרסול וכו'].

טכניקות עיסוי רקמות עמוקות (Deep Friction Massage) לפי תפיסת Cyriax כטיפול בדלקות ובמתיחות גידים ורצועות.

שיטת Mac Kenzy משלבת טכניקות לטיפול פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני והצווארי. רלוונטית גם עבור בלט דיסק.

תפיסתו של Brian Edwards לפרקים של עמוד השדרה מתאפיינת בהפעלה ובשחרור הנוקשות בפרקים שנמצאים בין החוליות.

טכניקת Modified Epley's maneuve לטיפול בסחרחורת מסוג ורטיגו Benign Paroxysmal Positional Vertigo – BPPV ע"י טכניקה עדינה להחזרת הקריסטלים שהתנתקו באחת מהתעלות החצי עגולות של המערכת הוסטיבולרית.

מסג' רפואי M.F.R לשרירים עם נוקשיות.

מתיחות פאסיביות ידניות להארכת קיצור רקמות רכות.

מניפולציות עדינות מסוג A.M.T להארכת רקמות עצב.

קיבוע ע"י חבישה בעזרת טייפ רפואי לפי תפיסת PARIS ושיטת Mac Connell.

חבישות ספורט מסוק קניזיוטייפ KT לטיפול בפציעות ספורט.

לאחר הטיפולים יתודרך המטופל וילמד סדרת תרגילי חיזוק הגמשה והארכה שתפקידם לדחות את הופעת ההתקף הנוסף. המטופל יבצע את התרגילים בזמנו הפנוי ובמהלך שעות העבודה.

טיפולי אלקטרו תרפיה

בנוסף לטיפולים המנואליים ישלב הפיזיותרפיסט טיפולים אלקטרותרפיים מסוג:

טיפול גלי הלם לפרוק הסתיידויות בגידים ב- Trigger Points בבורסות ובשרירים.

גירויים חשמליים תת עוריים מסוג T.E.N.S עם חימום או עם קירור לפי הפתולוגיה.

סטימולציה על ידי גירוי חשמלי לשם השגת תגובת כיווץ בשיקום השרירים החלשים.

טיפול עם מכשיר האולטרה-סאונד U.S לספיגת בצקות ולשחרור מדלקות ברקמות הרכות באזורי הפציעה.

למעלה מ-70% מההצלחה תלויים בבדיקה מדויקת שיבצע הפיזיותרפיסט ולכן יש לבדיקה הראשונה חשיבות רבה בהצלחת הטיפול.

המאמר נכתב על ידי :
מאיר אפל שהוא פיזיותרפיסט מוסמך שסיים את לימודי הפיזיותרפיה בבית הספר לפיזיותרפיה שבמכון וינגייט ליד נתניה בשנת 1981. מאיר אפל קיבל את ההסמכה ממשרד הבריאות הישראלי ומאז התמחה והשתלם בעשרות קורסים, התמחויות, ימי עיון וסדנאות בארץ ובעולם כולו.
המרפאה השלנו משלבת ידע רב, מקצועיות, רגישות ויחס חם למטופלים. אנחנו מחויבים לתת מענה מלא לצרכי המטופלים שלנו.

ניתן לקרוא מאמרים נוספים בכל הקשור בפיזיותרפיה:

שיטות אבחון וטיפול בפיזיותרפיה

עלויות טיפולי פיזיותרפיה והשתתפות קופות החולים וחברות הביטוח

הדרך שבה הפיזיותרפיה התפתחה משחר ההיסטוריה