כאבי גב – סוגים וסימפטומים
כאבי גב – למה, איך ומתי?
כאבי גב הינם מהשכיחים ביותר בעולם המערבי ותוקפים כשמונים וחמישה אחוזים מהאוכלוסייה. כאבי הגב אינם תלויים בגיל, במין, בעיסוק, בחתך סוציו-אקונומי. כאבי הגב הינה מחלה כרונית שמחייבת טיפול אינטנסיבי של עד שלושה טיפולים בשבוע במהלך ההתקף וטיפול מניעתי אחת לשלושה עד ארבעה שבועות בזמן הרגוע משולב בתרגול מניעתי. כאבי הגב נוצרים עקב פגיעה חד פעמית כגון נפילה, הרמת משא כבד או ע"י שחיקה מתמשכת יום יומית במהלך העבודה ובמהלך תפקודים יום יומיים אחרים.
סוגי כאבי גב
כאבי הגב יכולים להתבטא בצורות שונות ובמגוון רחב של אזורי הגוף, לדוגמא:
- מתח ונוקשות בגב התחתון בזמן כפיפה או התיישרות
- כאבי גב נקודתים בגב התחתון בצד אחד במרכז הגב או בשני הצדדים
- כאבי גב מותנים עם או בלי הקרנה לישבן
- כאב מותני עם הקרנה לאורך איזור מסוים ברגל שיכול להקיף שטחים קטנים או גדולים מהישבן ועד לבהונות ולכף הרגל
- כאב מותני עם או בלי הקרנה למפשעות
- כאב ממוקד בכף הרגל מודגש בזמן דריכה [לפעמים הכאב יכול מהטעות ולהתפרש כדורבן בכף הרגל]
כאבי גב – סימפטומים
כאבי גב יכולים לבוא לידי ביטוי במספר רב של אופנים:
- כאב חד ופולח שיגרום לתחושה "נתפס הגב" נתקעתי ואינני יכול לזוז
- כאב מוקרן לרגל בצורת עקצוץ, בצורת נימול, בצורת שריפה, בצורת לחץ, תחושה שהכאב "מושך", בצורת המהום התחושה [כאילו נרדם האזור]
- כאבי גב מלווים בחולשת שרירי הרגליים שעלול להתבטא בקושי בהליכה בעליה ובירידה במדרגות
המטופלים מתארים את הופעת התקף כאבי הגב במספר רב של תלונות שונות ומגוונות:
- התכופפתי להרים את חפץ מהרצפה ונתקעתי בדרך עקב כאב חד בגב התחתון
- הרמתי את הילד מהרצפה תוך כדי כיפוף הגב ולא בעזרת כיפוף הברכיים
- סחבתי תיק כבד ביד אחת לאורך זמן רב תחילה חשתי מתח מתגבר בגב ולפתע פילח את גבי כאב חד
- כאשר אני קם מהכסא במשרד קשה לי להתיישר
- במהלך העבודה מול המחשב אני חש כאב קבוע בגב התחתון שמתגבר עם הזמן ואינני מוצא תנוחה נוחה
- כאשר אני נוהג אני חש בכאבי גב תחתון וקשה לי למצוא תנוחה נוחה
- כאשר אני יוצא מהרכב לאחר נסיעה ממושכת אני עקום ולוקח לי זמן רב להתיישר
- בבוקר כשאני יוצא מהמיטה הגב מאובן ואני מתקשה לעמוד ישר בזמן צחצוח השיניים
- כאבי הגב התחילו לפני שבועיים והוקל לי עקב נטילת משככי כאב, לאחר חודש חזרו לי כאבי גב בתוספת של כאב מוקרן לרגל בעוצמה חזקה מאד
- היו לי כאבי גב קלים, עשיתי מסג' וחשתי הקלה למשך יום אך למחרת כאבי הגב התגברו והתרחבו לאזורים נוספים
- כאשר אני מתעטש או משתעל אני חש בכאב חד בגב ולפעמים גם ברגל
- כאבי הגב הופיעו בזמן פעילות בחדר כושר, המאמן אמר לי שהשרירים שלי חלשים ושעלי לחזקם אך עם הזמן כאבי הגב התגברו עד למצב שהפסקתי להתאמן וכעת הם מופיעים גם בפעולות יום יומיות רגילות אחרות
- כאשר אני יושב בשירותים ומתאמץ בעשיית צרכיי אני חש כאב בגב וגם ברגל
- בזמן ולאחר עבודת הגינון בבית אני מרגיש מתח וכאבי גב בחלק התחתון, הכאב משתחרר לאחר מקלחת חמה
- בזמן קיום יחסים אני חש כאב ונוקשות בגב
דוגמאות לתאור כאבי גם של מטופלים שלי
במהלך 42 שנות עבודתי כפיזיותרפיסט מומחה לכאבי גב פנו אלי אלפי מטופלים בשאלות כיצד ניתן לטפל בכאבים שמהם הם סובלים:
דינה. ר התקשרה ותיארה כאב מותני שהתחיל עקב טיסה ממושכת לארצות הברית. הכיסא לא היה נוח והיא ניסתה לחפש תנוחה לא כואבת אך לאחר 10 שעות טיסה כאשר המטוס נחת והיא התחילה לנוע כאבי הגב התעצמו לרמה גבוה עד כדי אי יכולת לנוע וכמו כן עקב הכאב היא חשה נוקשות עזה במותן. למחרת כאשר קמה מהשינה הבחינה שהיא ממש התעקמה לצד ימין ובנוסף לכאב המקומי בגב התתתון גם הופיע כאב מוקרן לאורך הגפה הימנית התחתונה שהתרכז באזור השוק מאחורנית. בנוסף לכך דינה גם התחילה להרגיש נימול ועיקצוץ באצבעות כף הרגל הימנית.
משה. ר פנה אלי באמצעות הטופס וכתב לי: אני גבר בן 45 בריא עושה ספורט באופן קבוע בחדר כושר, מרים משקלות כבדים ומרגיש שהגוף שלי חזק ועמיד בפני כל בעיה, אתמול במהלך האימון כאשר הרמתי משקל כבד חשתי דקירה עזה בגב התחתון, כנראה לא הייתי מחומם מספיק ולכן היזקתי לעצמי. עשיתי ג'קוזי במועדון והרגשתי טוב. למחרת קמתי עם כאב אדיר בגב התחתון ומאז אני ממש עקום וצולע. שאלתי האם פיזיותרפיה שמבצעים במרפאתך תוכל לעזו לי ולהוציא אותי מהמצב הגרוע שאני נמצא בו ושמעולם לא חשתי גרוע כל כך.
ענבר. ז צלצלה אלי בבכי שאיננה יכולה לזוז. כאשר התחלתי לתשאל אותה מה קרה הסבירה לי שהיא סטבלת מכאבי גב לסירוגין כבר 7 שנים ושטיפלה ברפואה משלימה, שחתה בבריכה ועשתה פילטיס כל שבוע. השילוב הזה עזר לה ותחזק אותה אך בשלושת החודשים האחרונים היא בהתקף וכל מה שהיא מנסה לעשות לא עוזר לה אלא אף מחמיר את מצבה. כאשר התחלתי לתשאל אותה התברר שהכאב המותני התחיל גם להקרין לשתי רגליה ושהיא מרגחשה כאילו שיש לה בתוך הנעל ג'ולה שמפריעה לה כשהיא דורכת. בנוסף לכך כשהיא מתעטשת היא מרגישה שהכאב המוקרן מתגבר ואף תופס לה את האגן.
תלונות אילו מדגישות עד כמה הגב שותף בתפקודים יום יומיים נפוצים ומתאר פתולוגיות במבני עמוד השדרה. פתולוגיה זו יכולה להופיע בחוליות הגב, במפרקים הבין חולייתיים, בדיסקוסים הבין חולייתיים, בסיבי העצבים שבתעלת עמוד השדרה ובין החוליות, ברצועות המייצבות, בשרירים מייצבי הגב. לפיזיותרפיה אמצעים רבים להקלה מוכחת בעזרת טיפול בכאבי גב.
נכתב על ידי
מאיר אפל פיזיותרפיסט מוסמך שסיים את לימודי הפיזיותרפיה בבית הספר לפיזיותרפיה שבמכון וינגייט ליד נתניה בשנת 1981. מאיר אפל קיבל את ההסמכה ממשרד הבריאות הישראלי ומאז התמחה והשתלם בעשרות קורסים, התמחויות, ימי עיון וסדנאות בארץ ובעולם כולו. המרפאה השלנו משלבת ידע רב, מקצועיות, רגישות ויחס חם למטופלים. אנחנו מחויבים לתת מענה מלא לצרכי המטופלים שלנו.
לקריאת עוד מאמרים בתחום כאב גב היכנסו כעת ל:
כאב גב והקרנה לרגלים עקב הצרות תעלת עמוד השדרה